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La Complémentaire Santé Solidaire est conçue pour alléger vos frais médicaux. Remplaçant la CMU-C, elle est destinée aux individus aux revenus modestes, incluant les travailleurs peu rémunérés, les familles monoparentales, et les jeunes. Ce dispositif vous permet d’obtenir un remboursement pour la portion non couverte par l’Assurance Maladie, comme mentionné sur le portail officiel.
Pour bénéficier de cette aide, votre situation doit être conforme à certaines conditions. Il est essentiel d’être couvert par l’Assurance Maladie, soit via votre activité professionnelle soit par votre résidence stable et régulière sur le territoire français. De plus, vos ressources financières ne doivent pas excéder un seuil prédéfini.
Comment souscrire à la CSS ?
Les modalités d’adhésion à la CSS sont explicitement détaillées sur ameli.fr, soulignant que l’accessibilité varie selon les ressources, pouvant ne coûter que moins d’un euro par jour et par personne. Il est important de noter que le dispositif peut s’étendre à l’ensemble du foyer, incluant le demandeur, son conjoint, et toute personne à charge de moins de 25 ans.
La période de référence pour l’évaluation des revenus s’étend sur les 12 mois précédant le penultième mois de la demande. Ainsi, pour une demande soumise en janvier 2022, les revenus du 1er décembre 2020 au 30 novembre 2021 sont pris en compte. Les plafonds de ressources, ajustés annuellement, déterminent votre éligibilité à la Complémentaire Santé Solidaire sans ou avec participation financière.
Vos bénéfices grâce à la CSS sont significatifs. Les coûts liés aux consultations médicales, aux soins dentaires, aux frais hospitaliers, et à la pharmacie sont intégralement pris en charge. Ceci inclut également les équipements médicaux essentiels comme les fauteuils roulants et les prothèses. Les lunettes, prothèses dentaires et auditives sont majoritairement couvertes, éliminant ainsi le besoin de paiement de votre part.
Consulter votre droit
Pour évaluer votre éligibilité, le portail www.mesdroitssociaux.gouv.fr propose un simulateur pratique. La demande peut se faire en ligne via votre compte ameli ou par courrier. Malheureusement, ce dispositif est sous-utilisé : sur 11 millions de personnes éligibles, seulement 7 millions en profitent actuellement, d’après 20minutes.fr.
Les soins dentaires de sa conjointe ont été pris en charge à 100 %. « Les détartrages, les soins de caries et même certaines couronnes sont pris en charge », assure celui qui bénéficie de la Complémentaire santé solidaire depuis un peu plus d’un an.
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